睾丸左侧坠胀

睾丸左侧坠胀

作者:南昌首大医院 发布时间:2021-08-18 08:56 阅读次数

睾丸左侧坠胀
 
睾丸有坠胀感,隐隐作痛,长时间站立后症状加重
 
近日,一个20岁小伙子到咨询,说他总觉得左侧睾丸有坠胀感,隐隐作痛,长时间站立后症状加重。
 
经过触诊,医生发现患者左侧阴囊内有蚯蚓状的静脉团块,通过做B超检查,最终诊断为左侧精索静脉曲张。
 
睾丸左侧坠胀
 
精索静脉曲张及症状
 
精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛因回流受阻而出现的迂曲扩张。
 
精索静脉曲张在成年男性中患病率为10%~15%,这其中有25%的患者会影响生育。
 
部分患者表现为阴囊及睾丸处坠胀隐痛,有些伴有阴囊潮湿。
 
精索静脉曲张的危害
 
1、精液异常
 
在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,其中相当一部分可以导致不育。
 
2、工作生活受影响
 
临床上遇到的精索静脉曲张99%发生在左侧,1%为双侧。
 
病情较轻者并无不适,典型症状为阴囊或睾丸有下坠感和胀痛感,站立与行走时加重,平卧时症状明显减轻或消失。
 
3、可引起不育
 
在男人不育病例中固精索静脉曲张所致占39%,重要是由于血液内的儿茶酚胺等代谢产物返流影响睾丸的生精功能。
 
及睾丸缺乏良好的回流,而影响阴囊部温度调节,不利于精子发育。
睾丸左侧坠胀
 
精索静脉曲张的病因
 
1、生理因素
 
青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛。
 
所以有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。另外,长久站立,增加腹压也是发病困素。
 
2、解剖因素
 
精索内静脉长,呈直角进入肾静脉,血流受到一定阻力。
 
左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜,因此血液容易倒流。
 
3、其它因素
 
腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫精索内静脉可引起症状性或继发性精索静脉曲张。
 
原发者平卧时很快消失,继发者常不消失或消失很慢。
 

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