静脉曲张为什么导致不育-精索静脉曲张发病率有多高
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静脉曲张为什么导致不育-精索静脉曲张发病率有多高

作者:南昌首大医院男科健康顾问发布时间:2022-09-18 08:21 阅读次数


静脉曲张为什么导致不育-精索静脉曲张发病率有多高


精索静脉曲张与精液异常、睾丸萎缩、睾丸灌注减少及睾丸生精功能障碍等有关,具体机制可能为:


高温


精索静脉曲张可使睾丸温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,导致生精障碍,导致睾丸间质细胞合成睾酮减少。


高压


精索静脉压升高导致睾丸灌注不足,妨碍睾丸的新陈代谢。


缺氧


精索静脉曲张造成的静脉血回流不畅可导致睾丸淤血缺氧,二氧化碳蓄积,干扰睾丸的正常代谢,影响精子发生和成熟。


毒性物质的影响


精索静脉曲张时,肾上腺回流的血液可沿精索静脉逆流,将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺等物质带入精索内静脉,导致睾丸内精子的成熟障碍。


附睾损害


静脉曲张时附睾损害,使精子获得向前运动的动力减弱,速度下降。


两侧精索静脉间有交通支


影响对侧精索静脉发生曲张病变。


精索静脉曲张发病率有多高?


总体来说,精索静脉曲张的发病率在普通男性中约为20%,在不育男性中约为40%。


精索静脉曲张多见于成年男性,而青少年中相对较少。


国内一般6~19岁青少年精索静脉曲张总发病率为10.76%。


精索静脉曲张属于血管病变,多见于左侧,约占85%~90%,双侧为10%。


精索静脉曲张是男性不育的首位原因,在原发性不育症患者中占35%,继发性不育患者中占50%-80%。


精索静脉曲张有哪些常见的症状?


精索精脉曲张通常无症状,多在常规体检时发现,或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块,或因为不育就诊时发现。


精索静脉曲张带给男人的伤痛主要是伴有坠胀感、隐痛、不适等症状,久站、步行后症状可加重,平卧后可缓解或消失。


可合并有下肢静脉曲张、痔等疾病。


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