穿刺睾丸痛吗

穿刺睾丸痛吗

作者:南昌首大医院 发布时间:2022-01-02 10:28 阅读次数


穿刺睾丸痛吗


什么是睾丸穿刺、睾丸活检、睾丸显微取精?睾丸穿刺的注意事项


对于无精子症患者,医生有时会建议做睾丸穿刺,睾丸活检或者睾丸显微取精。


那么这三者有什么区别呢?分别适用于哪些人群?


要弄清这三个概念,首先需要知道什么是“梗阻性无精子症”和“非梗阻性无精子症”。


其实很简单,梗阻性无精子症就是本身睾丸生精功能正常,而精子排出的道路被堵住了,从而导致精液中没有精子。


而非梗阻性无精子症则是,睾丸本身功能受损,生精障碍,但是可能残留一些生精功能。


睾丸穿刺


医生使用细针穿刺睾丸,取出很少量的睾丸组织,检查生精情况。这种方法通常适用于梗阻性的无精子症,用于明确局部的睾丸功能。


【优点】:操作简单,快速,门诊手术即可完成。同时成本也较低。


【缺点】:取出的组织很少,而且只能反映睾丸某个局部的生精状况。


睾丸活检

 

局部麻醉后,医生在睾丸上切一个小口子,取出一定量的睾丸组织。


这种方法通常也是适用于梗阻性的无精子症,用于取出足够多的精子,用于冻存。


睾丸活检类似于睾丸穿刺,只是取出的组织更多一点。睾丸活检也只是取出某个局部的睾丸组织,不能反映整体的生精情况,因此,不大适用于非梗阻性的无精子症。


睾丸显微取精


全麻后,医生在显微镜下找到生精较好的位置,取出含有精子的小管。这种方法适用于非梗阻性的无精子症,虽然取出的组织不多,但是更有针对性。


【优点】:对于非梗阻性无精子症,取精概率比穿刺、活检高很多。对睾丸的损伤有限(直视下可避免损伤睾丸血管)。


【缺点】:成本较高。


需要住院一天。


因此,选择哪个手术方式,取决于医生对你的诊断。如诊断为梗阻性无精子症,可选择穿刺或活检。


而如果是非梗阻性的无精子症,则推荐显微取精。


做睾丸穿刺会不会很痛,穿刺睾丸痛吗

 

通常在做睾丸穿刺时,会首先打麻醉的,使用的是精索阻滞麻醉,这是阴囊内手术的首选麻醉法。


因为睾丸的神经支配主要是来源于精索内的神经,通过阻断精索内的神经,从而达到手术过程中减轻疼痛或无疼的目的。


麻醉药物和精索阻滞麻醉使睾丸穿刺手术顺利进行,使睾丸穿刺不会像想象的那么“蛋疼”。


另外,精索阻滞麻醉是局部麻醉方法,暂时阻断神经冲动,并不影响知觉等,所以在手术过程中,患者是清醒的。


只要你平时能耐受打针等类似疼痛,通过精索阻滞麻醉后,睾丸穿刺你也可以耐受的。


睾丸穿刺注意事项

 

1.睾丸穿刺前一天做好睾丸的清洁工作后,穿上一条稍微紧身点的内裤——推荐三角内裤,这样可以减轻穿刺后回家路上,由于阴囊下坠引起的不适!

 

2.穿刺当日早晨及穿刺术后都可以正常饮食,只要避免辛辣刺激的食物就可以!


3.最重要的一点:穿刺前要禁欲3-7天,低于3天,精子还没有成熟,取出来不可用,高于7天,精子已经老化,取出来依然不可用。


重点提示:禁欲3-7天,千万不要让蛋白疼一回!


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