男人尿频是怎么回事

男人尿频是怎么回事

作者:南昌首大医院 发布时间:2021-07-25 08:53 阅读次数

男人尿频是怎么回事
 
正常成人男人膀胱容量约400ml,白天排尿4到5次,夜间0到1次。
 
排尿次数增多者,一般认为白天多于6次,夜间多于2次,或24小时多于8次则谓之尿频。
 
男人尿频的原因:任何引起膀脱容量缩小的病变均可引起尿频,男人尿频的原因归纳如下:
 
膀胱功能性容量缩小引起的尿频

因膀胱炎症、激惹、反射亢进等因素引起或诱发而发生尿频,麻醉后膀胱可达正常容量,去除病因或消除诱因后,尿频也随之消失。
 
1)膀胱疾病 
 
特异性炎症、非特异性炎症 、结石、肿瘤、异物等。
 
2)膀胱邻近组织、器官病变
 
前列腺炎、盆腔炎、低位阑尾炎、盆腔肿瘤、妊娠子宫压迫等。
 
3)尿道疾病
 
炎症 、狭窄、结石、肿瘤、异物、憩室、尿道肉阜、尿道综合征、尿道黏膜脱垂等。
 
4)膀胱活动亢进(overactive bladder)
 
各种原因引起的不稳定膀胱、低顺应性膀胱及逼尿肌抑制收缩等。
 
5)心理行为及排尿习惯异常
 
这类患者多有紧张、焦虑、多疑心理,其症状的发生或发展与精神刺激和心理状态有明显的关系。
 
不正确的排尿习惯常表现为自觉和不自觉的“提醒排尿”,即平常所见的越紧张尿频越明显。
 
膀胱器质性容量缩小引起的尿频

因通尿肌器质性损害所致的膀胱容量缩小所致的尿频,
 
此类情况在麻醉后膀胱容量也不能增加。如结核性膀胱挛缩、间质性膀胱炎所致的膀批挛缩、放射性膀胱炎、浸润性膀胱癌、膀胱大部切除后、逼尿肌极度增生收缩亢进引起的逼尿肌肥厚等。
 
膀胱有效容量缩小引起的尿频

因残余尿占据了膀胱有效容量,致膀胱不能排空而引起的尿频,此时膀胱绝对容量正常甚至大于正常。
 
多发生于膀胱以下尿路梗阻性病变,最典型的是良性前列腺增生,其他疾病可见于前列腺肿瘤、膀胱颈梗阻、后尿道瓣膜精阜肥大、尿道狭窄等,神经原性膀胱尿道功能障碍,特别是有逼尿肌-括约肌协同失调者。
 
此外,尿频还可发生于尿量增多的情况下,如正常情况下的大量饮水、病理情况下的多尿(糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮症、服用利尿剂、肾硬化、肾功能衰竭的多尿期等),排尿次数均增多。
 
但这种由于多尿而引起的尿频,不属于排尿功能障碍的范畴,因为此时膀胱容量正常,排尿活动的两个周期储 尿期和排尿期一尿动力学 无异常改变,只是因为尿量增多而使排尿活动周期加快而已。
 
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