什么是清洁中段尿

什么是清洁中段尿

作者:南昌首大医院 发布时间:2022-03-07 09:55 阅读次数


什么是清洁中段尿


需要留取清洁中段尿,避免因为取样不合格带来的对化验单的误读误判。


什么是清洁中段尿


这需要多憋一些尿,在排尿前清洗或用湿巾擦洗外阴,整个排尿过程不间断,最开始排出的一些尿解至马桶,因为尿道有上皮或污染物,最开始的尿液容易受到污染;


留取中间的尿液,留到无菌容器中至少1/3杯;后面的尿液解至马桶丢弃。


尿沉渣镜检红细胞很重要


发现尿潜血阳性应结合尿沉渣镜检或者尿流式红细胞计数的结果(需除外特殊疾病-血红蛋白尿和肌红蛋白尿)。


尿沉渣镜检红细胞的正常值是每一个高倍视野红细胞应少于3个,12小时尿红细胞计数应小于50万个。


超过以上界限,就可诊断为血尿。


血尿需要进一步判断来源


如果红细胞呈现多种形态,细胞大小不等,尤其是棘状红细胞比例在2%以上,高度提示尿中红细胞是肾小球源性血尿.


即可能存在肾炎。如果以正常或皱缩为主,变形的红细胞少,细胞大小较为一致,则提示肾外来源的可能性比较大。


单纯肾来源的镜下血尿不可怕


单纯肾来源的镜下血尿,尿中没有蛋白、肾功能良好,这种镜下血尿通常对肾脏没有不良影响,部分人甚至终生保持此种情况.


不会发生肾功能不全,也无需服用药物。但血尿也可能为肾炎的前期,需要定期进行尿液检查,以防病情发生变化。


如果是合并有蛋白尿或肾功能受损,则必须到医院进行详细检查,明确诊断后有针对性的进行治疗。


如果是肾外来源,即红细胞大小一致,以正常或皱缩为主,首先需要除外是否为邻近器官血液污染,如女性月经、痔疮出血等.


还要警惕全身性疾病,如血小板少、凝血功能障碍,服用抗凝血药物影响等.


其他常见原因主要为泌尿系统的疾病,结石或肿瘤。可以进行相关检查辅助诊断。


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