早泄治疗效果太不好的原因-为什么早泄治疗不好
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早泄治疗效果太不好的原因-为什么早泄治疗不好

作者:南昌首大医院男科健康顾问发布时间:2022-09-07 10:00 阅读次数


早泄治疗效果太不好的原因,为什么早泄治疗不好


男性早泄病因一般认为与大脑中枢神经控制射精能力下降、阴茎头神经敏感、植物神经功能紊乱有关。


同时还与精神心理因素、勃起功能障碍、慢性前列腺炎、甲亢等疾病因素有关。


早泄的治疗上通常是以五羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs类)为基础,有时加用局部麻醉剂或中成药,控制可能的影响因素。


然而,并不是所有早泄患者都能从经典的治疗方案中获得理想疗效。


究竟哪些因素影响了他们的疗效和主观满意度呢?


为什么有些人的治疗效果总是不理想呢?


1、性生活不规律或缺乏性生活


新婚男性或初次尝试性交的男性,第一次射精时间一般都很快,这是由于刺激阈值较低或精神环境刺激强度过高导致。


性生活不规律者也同样存在类似的问题,长时间不过性生活,性刺激的阈值会降低,这种情况下要控制好射精就非常困难。


性交频率过低的早泄患者,即便服用了有效的药物,也同样达不到很好的效果。


也就是说,服药虽然能够抑制中枢神经的射精反射,但如果不进行有效的射精训练。


则很难形成有效的射精控制能力,延长射精时间更是难上加难。


总的一句话,早泄的治疗如果“光吃不练”,治疗效果就会大打折扣。


2、原发性早泄


原发性早泄是指从第一次性生活开始就一直出现射精过快的现象。


原发性早泄的病因可能与遗传体质或先天性因素有关,其治疗效果本身就很有限。


很多人错误地认为,早泄通过服用一段时间药物后就彻底根治了,再也不会出现射精快的问题。


这种想法在原发性早泄上是很难实现的。


早泄的治疗只是能够通过药物的辅助,再配合后期的规律射精训练,才能达到或维持较为理想的射精时间和控制能力。


3、治疗时间不足或用药不规律


早泄的治疗需要服用一定周期的药物后,才能有较满意的效果。


以达泊西汀为例,一般建议在规律性生活的情况下,于性交前2-3小时口服30mg,建议每周服用2次(即保持2次/周的性交频率),连续服用8-10周的时间。


有些患者服用达泊西汀1-2次,感觉效果不佳即认为药物无作用,便放弃继续药物治疗。


这种做法很不合理,直接影响早泄的治疗效果和信心。


如果性生活不稳定的患者,也可以选择SSRIs类,也就是传统的抗抑郁类药物。


这些药物建议每天服用,如左洛复50mg每天一次,或赛乐特20mg每天一次,一般至少服用半个月才能起到稳定效果,而治疗周期也一般以连续3个月为限。


因此,早泄的药物治疗最好是在专业医生的指导下进行规范用药,如果患者只是短期服用或偶尔服用几次SSRIs类药物,一般很难达到理想效果。


4、射精控制训练不佳


早泄的治疗除了常规的药物,有效的射精控制训练也是必不可少的。


有些患者过于依赖药物的作用效果,却忽略了射精控制训练的重要性,往往导致治疗效果不佳的结局。


事实上即便服用药物,如果不去刻意控制射精,那么也可以很快就射精。


射精控制训练是一个长期的过程,不管有没有联合药物治疗,都必须坚持。


如果规律药物治疗一个周期后,停药后仍然保持规律射精控制训练,多数人的治疗效果仍能得到有效维持。


如果脱离药物后不继续坚持射精控制训练,则射精过快的现象会再次出现。


5、精神心理因素影响


偶尔的射精控制力差、射精过快,是一种常见现象。


有的患者即使用药治疗获得了满意的射精控制力和射精时间,也可能会出现偶尔射精快的现象。


如果对单次射精过快的现象耿耿于怀,忧心忡忡,势必影响到整体的治疗效果。


夫妻关系不和谐、紧张和焦虑情绪是影响早泄的重要因素,同时也是治疗早泄的一大障碍。


因此,同样的治疗方案,在情绪不稳定或者存在精神心理因素的早泄患者中,效果仍达不到预期。


6、存在疾病影响因素


早泄受其他疾病因素的影响,比如勃起功能障碍、甲状腺功能亢进、慢性前列腺炎等。


对伴有勃起功能障碍的早泄患者,性生活时需要更强和更长时间的性刺激,才能达到有效的勃起硬度以便插入性交。


而经过高强度、长时间的刺激后,留给性交的时间就会变得相对较短。


甲状腺功能亢进的患者,体内代谢加快,对精神和中枢神经的刺激更强,也会导致射精过快的现象。


慢性前列腺炎患者如果频繁出现尿频、尿急、尿痛以及会阴部疼痛不适症状,也会对射精时间造成一定的影响。


如果早泄患者同时伴随以上疾病状态时,也会影响的治疗效果,这种情况则建议患者先治疗其他疾病,排除疾病影响因素后,在考虑常规的早泄药物和行为治疗。


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