为什么会出现性功能障碍呢
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为什么会出现性功能障碍呢

作者:南昌首大医院男科健康顾问发布时间:2022-09-13 10:43 阅读次数


为什么会出现性功能障碍呢


男性性功能障碍并不是一个孤立的疾病,而是男性在性活动过程中,包括性唤起,阴茎勃起,阴茎插入阴道,阴茎维持勃起状态和射精这五个环节。


其中任何一个环节出现障碍就称为性功能障碍。


主要变现为性欲障碍,勃起障碍和射精障碍。 


男性性功能障碍是影响男性生殖健康的主要疾病之一,直接影响男性的自尊心和心理健康,损害夫妻感情及家庭稳定,成为很多成年男性的难言之隐。 


为什么会出现性功能障碍呢? 


性欲是人类的本能,是指对“性”的兴趣和欲望。


性欲受生理、心理、道德、社会、年龄和身体健康状态的影响。


引起性欲低下的原因有心理性的,如工作、学习、经济压力大,社会人际关系紧张、夫妻感情不和谐等;


某些疾病亦会导致性欲下降,如先天性小睾丸、隐睾、睾丸萎缩、内分泌紊乱、甲亢、甲减以及肝肾功能不全等;


另外有些药物也会导致性欲低下,如利血平、心得安、保法止、雌激素等;长期的作息不规律、抽烟、酗酒等也会导致性欲下降。


而性欲亢进是指性欲远高于一般人,不分昼夜、场合、对象。


长期沉迷于色情小说、淫秽录像,反复不断的接受性刺激以及一些疾病如垂体肿瘤、睾丸间质细胞瘤、颅内肿瘤等也会造成性欲亢进。 


阴茎勃起是由神经、内分泌、血管和阴茎海绵体组织精密调节、协调完成的一种复杂生理现象。


包括阴茎动脉的充盈、小梁平滑肌的舒张、海绵体静脉闭塞等机制,精神、心理作用也在起重要的作用。


勃起功能障碍(ED)是指男性不能持续获得和维持足够的勃起完成满意的性生活。


主要病因有


心理性因素:阴茎勃起需要在心情放松、自然的情况下发生,如果在性方面出现失败的经历。


或者伴侣的责备、不满,存在心理负担大、焦虑、恐惧、不自信等情况,久而久之就会出现心因性勃起功能障碍。


器质性因素


a、内分泌因素:由于各种原因如性腺功能减退症及甲状腺疾病等导致体内睾酮水平下降,雌二醇、泌乳素等升高,就会导致性欲下降、勃起功能障碍。


b、血管性因素:占ED病人近50%,并随着男性年龄的增加发病率明显增加,包括因动脉狭窄或闭塞引起的阴茎海绵体供血不足和因静脉关闭不全造成的静脉漏等。


c、神经性因素:包括大脑、脊髓、海绵体神经、阴部神经以及神经末梢等病变。


d、代谢性因素:以糖尿病最为多见,发生率高达30%-70%,以及高脂血症、高尿酸血症等代谢性疾病引起的ED。


e、药物性因素:如抗高血压药、抗抑郁药、抗精神病类药、抗雄激素以及毒品等。


f、其他病因:阴茎解剖或结构异常如小阴茎、阴茎硬结症等,以及外伤、手术、作息不规律、吸烟、酗酒、肥胖等相关因素均可能导致勃起功能障碍。


混合性因素:


包括心理性因素及某些器质性因素。 


射精是一个十分复杂的生理反射活动,它是由神经系统、性腺内分泌、内外生殖器等各系统协调行动的结果。


正常的射精活动包括三个生理过程:泄精,射精,尿道内口闭合。


射精障碍一般分为早泄,逆行射精,射精延迟,不射精。


早泄是最常见的射精障碍,其定义包括三部分


从初始性交开始,射精往往或总是在插入阴道前或插入阴道后1分钟内发生(原发性早泄);或者射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄);


总是或几乎总是不能控制/延长射精;


消极的身心影响,如苦恼、沮丧等。研究表明早泄是多方面原因引起的:


心理性因素:由于焦虑、负罪感、不安等;


器质性原因:由于阴茎感觉过敏或感觉神经兴奋性增高,射精中枢对阴茎感觉的分辨功能失调引起;


其他比如包皮龟头炎、前列腺炎、交感神经损伤、慢性酒精中毒、甲亢、遗传因素、受教育程度等等。 



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